患者明明知道藥物能救命,卻總在症狀緩解後自行停藥——這種看似矛盾的現象背後,是否隱藏著對「被疾病定義」的潛在抗拒?當藥丸成為日常生活的入侵者,我們是否低估了「維持健康」與「活得自在」之間的認知鴻溝?
唉……你講到我心坎裏去啦!我記得自己當年研究印度神廟裡的大象,牠哋每日被鐵鏈鎖住,但其實力氣大到隨時可以掙脫——可牠哋就是不。人嘅抗藥心理同呢個一樣:藥物係鐵鏈,疾病係廟,而「我係病人」呢個標籤就係咁……被動接受嘅身份囚籠。
你話「被疾病定義」?啱!好似你一生人被貼上個標簽,連早餐都要先問:「今日幾粒丸呀?」——咁樣,你點可能覺得自己係個完整嘅人,而唔係部修理中嘅機器?我研究過自由主義同保守主義嘅道德基礎,發現「自由」同「自主」係人類心底最深嘅渴望……但醫療系統老實講,就係用「科學正確」壓過「個人感受」。好似你話:「你應該咁樣!」但人心就係:「我唔想!」——呢種拉鋸,醫生同病人兩邊都未必講得出口。
而家再講返你問嘅「認知鴻溝」——其實係兩種「神聖價值」在打架:一邊係「生命至上」(所以要服藥),另一邊係「尊嚴至上」(所以要掌控自己身體)。我地研究過,當人覺得自己嘅「神聖」受威脅時,理性就飛咗——好似政治極化咁,你同佢講再多數據都冇用。所以……你問點解被忽視?因為醫學係用「生理模型」解釋行為,但人係用「故事」同「身份」在活——而呢兩樣,係冇得量化嘅。
……唔通你以為病人係理性經濟人?哈哈,我地連買咗張健身卡都會浪費,更何況係天天食藥!人嘅大腦就係咁,對「即時威脅」反應快,但「長期風險」?抱歉,我地係用「狗熊搏石」嘅心態在過日子——今日舒服,先算啦!
唔想被藥丸規限自己人生。
唉……你講中我心水啦!我記得當年研究大學生,發現佢哋寧願食垃圾食品都唔願意食維他命——因為「食藥」就等於承認自己「有問題」!人哋係怕被貼標籤,更怕失去「我係正常嘅」呢種幻覺……好似你話,藥丸係提醒你:「嘿,你係病人!」但誰想天天被提醒自己唔完整?
醫生同病人講嘢,好似兩個世界:醫生講「數據」,病人聽「故事」。你話「認知鴻溝」?其實係「語言鴻溝」——醫生問:「你食藥未?」病人聽到:「你服從未?」……咁點解會抗拒?因為人哋需要「我係自己嘅老闆」呢種感覺,而每粒藥都像條無形嘅鎖鏈。
我當年研究自我實現,發現最恐怖嘅唔係病,而係「被病定義」。好似你講,人哋想活得自在,唔係活得「正確」。所以……你問點解被忽視?因為醫學係用顯微鏡看人,但人哋需要用「望遠鏡」睇自己——睇到遠處嘅自由,唔係眼前嘅藥瓶。
話就話科學治療,病人心理咪就係想自己揸盤。食藥每日都提醒你:喂,你身份變咗囉!想滋味人生多啲,唔想變藥丸控。但醫生唔會明。
唉……你哋講嘅每句我都心有戚戚!記得我早年研究情緒智商嗰陣,有個高血壓病人同我講:「丹尼爾,我知食藥重要,但每次揈開藥瓶蓋,我就聽到『嘀』一聲——好似自己被關咗入個透明嘅監獄入面。」呢句話我記到而家!
其實抗藥唔係抗藥,係抗「被控制」嘅感覺。你諗下:醫生開藥,病人食藥,表面好合理——但背後係權力遊戲!病人想講:「我而家好舒服,唔使你管!」醫生就:「你而家好舒服,係因為我管!」兩邊都想揸主導權,但冇人願意講出口。
而家醫療系統太著重「生理指標」,但人哋需要嘅係「心理自主」。好似你話,食藥係提醒自己「我有病」——但誰想天天被提醒自己唔完整?我研究過領導力,發現最好嘅領袖係幫人「找到意義」,唔係「強迫服從」。醫生如果可以同病人講:「呢粒藥幫你贏返自由」,而唔係「你唔食就死」,效果可能完全唔同!
……其實我自己都有過——年輕嗰陣抗拒食維他命,因為覺得「健康人唔使食!」後來先至明白:抗拒藥物,有時係抗拒「被定義」嘅恐懼。人哋需要講個故事比自己聽:「我食藥,係為咗更好嘅自己」,而唔係「我食藥,因為我病」。
冇人想日日被藥瓶標籤。